Kas ir Prednizons? Ķīmiskais hameleons

Prednizons pamatā ir sintētisks glikokortikoīds — cilvēka{0}}izveidots hormona kortizola imitators, ko dabiski ražo virsnieru dziedzeri. Kortizols ir organisma iebūvēts -pretiekaisuma un stresa-reaģēšanas vadītājs. Tomēr prednizons ir spēcīgāka un apzināti izstrādāta šī dabiskā savienojuma versija. Tā molekulārā struktūra ir smalki mainīta, lai uzlabotu glikokortikoīdu (pret-iekaisuma) iedarbību, vienlaikus samazinot mineralokortikoīdu (sāļu-aizturēšanas) īpašības salīdzinājumā ar tā radiniekiem, piemēram, hidrokortizonu.

Tās raksturīgākā iezīme ir tāpro-zālesdaba. Šī ir kritiska un bieži vien neievērota īpašība. Pats prednizons lielākoties ir neaktīvs. Pēc norīšanas aknas veic svarīgu alķīmiju, metabolizējot prednizonu tā aktīvajā formā:prednizolons. Šī aknu pārveide nozīmē, ka personas ar smagiem aknu darbības traucējumiem var neefektīvi apstrādāt zāles, kas ir galvenais apsvērums, izrakstot zāles. Šī vielmaiņas vārteja padara tās farmakokinētiku sarežģītāku, padarot tās ietekmi zināmā mērā atkarīgu no individuālās aknu funkcijas.

Prednizona galvenā iezīme ir tā spēja darboties kā galvenais imūnsistēmas un iekaisuma reakcijas regulators. Tas nav vērsts uz vienu ceļu, tāpat kā daudzas jaunākas bioloģiskās zāles; tā vietā tas darbojas kā simfoniskais diriģents, dodot norādījumus plašam mobilo instrumentu klāstam spēlēt maigāku, klusāku melodiju.

Tās darbības mehānisms ir genoms un ļoti visaptverošs. Pēc pārvēršanās par prednizolonu molekula šķērso šūnu membrānas un saistās ar glikokortikoīdu receptoriem šūnu citoplazmā. Pēc tam šis komplekss pārvietojas uz šūnas kodolu, kur tas tieši ietekmē gēnu transkripciju. Tas:

●Ieslēgtsgēni, kas kodē pret-iekaisuma proteīnus.

●Izslēdzasgēni, kas kodē pro-iekaisuma proteīnus (piemēram, dažādus interleikīnus, TNF-alfa un fosfolipāzi A2).

Rezultāts ir daudzpusīga imūnās atbildes nomākšana: samazināta kapilāru caurlaidība, balto asinsķermenīšu migrācijas uz iekaisuma vietām kavēšana un limfocītu ražošanas nomākšana. Tas padara to par neticami plaša-spekta imūnsupresantu un pretiekaisuma līdzekli.

Prednizona pielietojums ir plašs, atspoguļojot tā pamatdarbību bioloģiskajā pamatprocesā. Tās izmantošana aptver gandrīz visas medicīnas specialitātes.

1. Imunoloģiskās un reimatiskās slimības:Šis ir tā klasiskais domēns. Tas ir pirmais-līnijas ierocis pret smagiem sistēmiskās sarkanās vilkēdes, reimatoīdā artrīta, polimialģijas reimatiskās slimības un milzu šūnu arterīta uzliesmojumiem, kur tas var nodrošināt ātru, bieži dzīvību,{3}}izmainot sāpju un stīvuma atvieglojumus.

2. Plaušu un alerģiski stāvokļi:Tas ir stūrakmens smagu, nekontrolētu astmas paasinājumu ārstēšanā, sniedzot spēcīgu atvieglojumu, samazinot elpceļu iekaisumu. Tas ir ļoti svarīgi arī hroniskas obstruktīvas plaušu slimības (HOPS) uzliesmojumu, alerģiskas bronhopulmonālās aspergilozes un smagu alerģisku reakciju ārstēšanā, kas nereaģē uz standarta antihistamīna līdzekļiem.

3. Dermatoloģiskas slimības:Smagu, tulznu vai novājinošu ādas slimību gadījumā, piemēram, pemphigus vulgaris, smagas indīgās efejas vai akūtu psoriāzes paasinājumu gadījumā, prednizons var ātri apturēt patoloģisko procesu.

4. Izmantošana hematoloģiski un onkoloģiski:Tā ir galvenā limfomu un leikēmijas (piemēram, Hodžkina limfomas) ķīmijterapijas shēmu sastāvdaļa, jo tā var izraisīt apoptozi (ieprogrammētu šūnu nāvi) noteiktos ļaundabīgos limfocītos. To lieto arī autoimūnās hemolītiskās anēmijas ārstēšanai.

5. Kuņģa-zarnu trakta slimības:Tas izraisa remisiju zarnu iekaisuma slimību, īpaši Krona slimības un čūlainā kolīta, aktīvās stadijās.

6. Orgānu transplantācija:Lieto kopā ar citiem imūnsupresantiem, lai novērstu orgānu atgrūšanu, mazinot saimniekorganisma imūnreakciju pret jauno orgānu.

7. Virsnieru mazspēja:Fizioloģiskās devās tas var aizstāt dabisko kortizolu pacientiem, kuru virsnieru dziedzeri nespēj ražot pietiekami daudz (Adisona slimība).

Prednizona ieguvums ir nepārprotams:ātrums un jauda.Daudzās akūtās,{0}}dzīvībai bīstamās vai ļoti novājinošās situācijās neviena cita zāļu grupa nevar darboties tik ātri vai tik izlēmīgi, lai apspiestu nikno imūnsistēmu vai iekaisuma kaskādi. Tas var nozīmēt atšķirību starp invaliditāti un funkciju, un tādos gadījumos kā anafilakse vai milzu šūnu arterīts (kas apdraud aklumu), tas var patiešām glābt dzīvību- vai{3}}redzību.

Tomēr tā lielākā stiprā puse ir arī dziļo vājo vietu avots. Atdarinot ķermeņa galveno stresa hormonu un tik plaši nomācot imūnsistēmu, tā blakusparādības ir sistēmiskas un atkarīgas no devas/ilguma{1}}.

Īstermiņa -blakusparādībasietver šķidruma aizturi, garastāvokļa svārstības (eiforiju vai depresiju), bezmiegu, palielinātu apetīti, svara pieaugumu, paaugstinātu cukura līmeni asinīs un sejas pietvīkumu.

Ilgstoša{0}}lietošananoved pie nopietnākām sekām, simptomu kopums, kas pazīstams kāKušinga sindroms: mēness seja, bifeļa kupris (tauku nogulsnes uz pakauša), centrālā aptaukošanās, ādas retināšana, viegli zilumi, osteoporoze, muskuļu vājums, glaukoma, katarakta, paaugstināta uzņēmība pret infekcijām un hipertensija. Varbūt viskritiskākais risks irvirsnieru nomākums, kur ārējās padeves dēļ tiek pārtraukta dabiskā kortizola ražošana organismā. Tas prasa ļoti rūpīgu, konusveida izņemšanu, lai ļautu virsnieru dziedzeriem atkal "pamosties"; pēkšņa pārtraukšana var izraisīt letālu virsnieru krīzi.

Prednizona "standarta" devas nav. Tās administrēšana ir ļoti individuāls medicīnisks lēmums. Devas parasti iedala šādi:

●Fizioloģiskā/aizvietojošā deva (5-7,5 mg/dienā):Atdarina ķermeņa dabisko kortizola veidošanos.

● Maza deva (<20 mg/day):Viegliem iekaisuma stāvokļiem.

●Vidēja deva (20-40 mg/dienā):Vidēji smagas slimības uzliesmojumiem.

    ●High dose (>40 mg/dienā, bieži 1-2 mg/kg/dienā):Smagiem, dzīvībai{0}}bīstamiem stāvokļiem.

●Pulsu terapija (500-1000 mg/dienā dažas dienas):Izmanto ekstremālos, akūtos apstākļos, piemēram, orgānu atgrūšanas gadījumā.

Jēdziens "cikls" ir galvenais tā atbildīgā lietošanā. Īstermiņa problēmu gadījumā (piem., smagas alerģiskas reakcijas gadījumā) var tikt noteikts īss 5–7 dienu "uzliesmojums", bieži vien bez ilgstošas ​​​​samazināšanas. Ārstēšanai, kas ilgst vairāk nekā divas nedēļas, akonuss ir obligāts.

Konuss nav ieteikums; tā ir būtiska terapijas daļa. Tas ļauj hipotalāma-hipofīzes-virsnieru (HPA) asij pakāpeniski atsākt savu dabisko funkciju. Parasti devu var samazināt par 5-10 mg ik pēc 1-2 nedēļām, līdz tiek sasniegta fizioloģiskā deva (piemēram, 5-7,5 mg), kam seko vēl lēnāka samazināšana (piemēram, 1 mg nedēļā). Strauja sašaurināšanās vai pēkšņa apstāšanās var izraisīt sākotnējās slimības un virsnieru mazspējas atjaunošanos.

Prednizonam (un tā aktīvajai formai, prednizolonam) ir starpproduktsplazmas pusperiods -no 2,5 līdz 3 stundām. Tomēr tābioloģiskais pussabrukšanas-pusperiods-tā farmakoloģiskās iedarbības ilgums-ir ievērojami ilgāks un ilgst no 18 līdz 36 stundām.Šī neatbilstība ir izšķiroša. Lai gan pašas zāles salīdzinoši ātri attīra asinsriti, to genoma ietekme-gēnu ieslēgšanās un izslēgšana{2}}pastāv daudz ilgāk. Šīs ilgstošās bioloģiskās aktivitātes dēļ to parasti ievada tikai vienu reizi dienā, parasti no rīta, lai tas sakristu ar ķermeņa dabisko diennakts kortizola ražošanas ritmu, tādējādi samazinot HPA ass traucējumus.

Zīmols	STROMUSKS
Tirdzniecības nosaukumi	Prednizons, Deltasone, Liquid Pred, Orasone un citi
CAS	53-03-2
Molārā masa	358.434
Formula	C21H26O5
Tīrība	virs 98%
Izskats	10 mg * 100

 

 

Jebkuras vajadzības, lūdzu, sazinieties ar mums

E-pasts: Jasonraws106@gmail.com

WhatsApp: +86-15572565525
Telegramma: +86-15871669785

   

                                   

 

Prednizons joprojām ir nepieciešams paradokss medicīnā. Tas ir strups instruments laikmetā, kas arvien vairāk virzās uz mērķterapiju, tomēr tā plašā efektivitāte un ātrā darbība nodrošina tā ilgstošu vietu terapeitiskajā arsenālā. Tas liecina par principu, ka medicīnā bieži vien mērķis nav sasniegt ideālu risinājumu, bet gan rūpīgi pārvaldīt aprēķināto risku. Prednizona efektīvai lietošanai ir nepieciešama dziļa cieņa pret tā divējādo raksturu: spēju būt spēcīgam sabiedrotajam cīņā pret slimībām un milzīgu pretinieku ķermeņa homeostāzei. Tās administrēšana nav tikai recepte, bet gan rūpīgi horeografētas sarunas starp tūlītēju palīdzību un ilgtermiņa labklājību-.

Populāri tagi: stromusc prednizons 10mg*100 tabletes cas:53-03-2, Ķīna stromusc prednizons 10mg*100 tabletes cas:53-03-2 ražotāji, piegādātāji, rūpnīca